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El eje intestino–pulmón o cómo replantear el control de los procesos respiratorios en cebo

Al abordar las patologías respiratorias una de las dianas terapéuticas debe ser el intestino.

Las patologías respiratorias son una de las problemáticas que tiene mayor impacto en el periodo de cebo ya que:

  • normalmente son patologías recidivantes.
  • suelen tener un fuerte impacto en el consumo de antibióticos ya que afectan frecuentemente a animales de cierto tamaño con altos consumos de agua.

Además, los cambios importantes que ha sufrido la producción porcina, como la retirada de óxido de zinc y la restricción en el consumo de antibióticos, hacen que debamos abordar de manera distinta las patologías digestivas en la fase de cebo.

La relevancia de la interconexión de la mucosa digestiva y la respiratoria, conocida como el eje intestino-pulmón

Esta conexión es bidireccional:

  • la disbiosis intestinal puede alterar la inmunidad y microbiota de la mucosa respiratoria.
  • las enfermedades respiratorias pueden ocasionar también disbiosis digestivas aumentando la gravedad del proceso respiratorio.

Este círculo patológico se perpetúa en el tiempo reduciendo la capacidad de una adecuada recuperación clínica.

Algunos conceptos que destacamos en este nuevo paradigma sanitario-productivo son:

Necesidad de un adecuado control de la microbiota, pero entendido como el control de las patologías digestivas frecuentes en esta fase como son ileítis, disentería, salmonelosis.

La alteración que causan las patologías digestivas les provoca una disbiosis que da lugar a una inflamación digestiva.

Se aumenta la permeabilidad intestinal que altera los mecanismos de inflamación y genera una respuesta inflamatoria crónica.

Empeora la respuesta inmune sistémica, ya que se produce una fuerte respuesta efectora y se limita la respuesta reguladora.

La capacidad de las células efectoras para reconocer y eliminar patógenos determina la eficacia de la respuesta inmune. Sin embargo, cuando el sistema inmunológico se extralimita debe existir una respuesta reguladora adecuada para impedir que la respuesta inmune se manifieste de una manera descontrolada/ exacerbada.

En el Gráfico 1, vemos como el control de la ileítis mediante vacunación de uno de los grupos nos ayuda a disminuir la inflamación, en este caso medida usando la haptoglobina,en saliva.

Gráfico 1: Niveles de haptoglobina en la saliva de dos grupos de cerdos uno vacunado y otro no vacunado. Barras de error: 95% CI. Fuente: A. Martinez-Martinez.
Gráfico 1: Niveles de haptoglobina en la saliva de dos grupos de cerdos uno vacunado y otro no vacunado. Barras de error: 95% CI. Fuente: A. Martinez-Martinez.

Esta inflamación crónica puede dar lugar a un agotamiento de la respuesta inmune, que hará que perdure en el tiempo la clínica y, por tanto, puede incrementarse el daño tisular en los tejidos diana. Esto condicionará el resto de la vida productiva del animal, empeorando los parámetros productivos de los lotes afectados y perjudicando los mecanismos de defensa de los órganos perjudicados predisponiendo a nuevas patologías.

La importancia de las coinfecciones

En cuanto a los patógenos que actúan directamente en el pulmón, rara vez tenemos infecciones debidas a un solo agente etiológico, suele complicarse con coinfecciones de varios patógenos:

  • Influenza y micoplasma: tienen un fuerte efecto sinérgico ya que el virus de la influenza daña el epitelio respiratorio y micoplasma causa una destrucción de los cilios, por lo que dificulta del control del proceso.
  • PRRS y micoplasma: esta coinfección incrementa el daño tisular perjudicando la recuperación clínica.
  • Actinobacillus pleuroneumoniae: las toxinas tienen una acción sobre la coagulación y la inflamación, dando lesiones necróticas y hemorrágicas en el pulmón, y su asociación con micoplasma aumenta el grado de las lesiones pulmonares.

Parece clara la importancia que adquiere micoplasma en todas las complicaciones de las patologías respiratorias, haciendo que el daño causado en los tejidos sea más intenso.

Medidas de actuación

Vacunación frente a patologías digestivas

El control de la patología digestiva va a ser una de las estrategias. La vacunación de ileítis, endémica en la mayoría de explotaciones, da lugar a una disminución de las disbiosis que se producen cuando recircula la bacteria en la fase de cebo.

Control de micoplasma

Micoplasma es uno de los patógenos que más frecuentemente encontramos en los cebos. Las vacunas están ampliamente extendidas, pero también es cierto que en los últimos años se ha producido un incremento de las patologías asociadas a micoplasma, siempre alterando de manera muy intensa, no solo la gravedad de los síntomas, sino complicando la recuperación clínica.

Micoplasma es un patógeno diana a controlar.

Las causas más frecuentes del fallo de la vacuna de micoplasma puesta en el periodo de destete son:

  • Recirculación de PRRS al destete.
  • Mayores % de reposición de las granjas y, como consecuencia, mayor número de lechones de primerizas que suelen ser los que presentan prevalencias de infección más alta.
  • Pesos más elevados a los que hemos llevado a los animales en escenarios de pienso barato y carne cara con lo que la cobertura vacunal puede resultar insuficiente.

Uso de ácidos orgánicos

En reproductoras el uso de ácidos grasos de cadena media se usa para mejorar la salud digestiva de las cerdas y los lechones lactantes.

Los ácidos tipo cáprico y caproico son ácidos que tienen actividad sobre las membranas celulares de los microrganismos, desestabilizando la estructura celular.

Gráfico 2: Ácidos orgánicos de cadena media.
Gráfico 2: Ácidos orgánicos de cadena media.

Péptidos antimicrobianos

Son pequeñas moléculas de aminoácidos que tienen efecto antimicrobiano y son uno de los elementos de interviene en la inmunidad innata, pudiendo ser una alternativa al uso de antibióticos.

Gráfico 3: Propiedades de los péptidos antimicrobianos.
Gráfico 3: Propiedades de los péptidos antimicrobianos.

Nuestro enfoque terapéutico

Las granjas deben consultar con su veterinario para definir su plan vacunal, en nuestras circunstancias, vacunamos de micoplasma al destete junto a la vacuna de Circovirus y revacunamos de micoplasma entre las 10 y 14 semanas de vida para evitar complicaciones de recirculaciones al final del cebo.

El uso de los aditivos mencionados antes, ya sea en las reproductoras o la fase de cebo, para mejorar la eficacia de las vacunas evitando posible disbiosis intestinales que empeoren la respuesta inmune.

Conclusiones

Los escenarios han cambiado, y por lo tanto, la manera de abordar las patologías también debe de cambiar. Los nuevos conocimientos del eje intestino-pulmón, así como otros ejes de interconexión de mucosas nos dan la oportunidad de aplicar abordajes más integrales para el control de las diferentes enfermedades respiratorias.

Al plantear el uso de ácidos, péptidos o de otras moléculas debemos tener claro que en control de las patologías respiratorias una de las dianas terapéuticas debe ser el intestino.

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