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Aparición de infecciones en el torrente sanguíneo relacionadas con el LA-MRSA en Dinamarca

El complejo clonal 398 de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina asociado al ganado (LA-MRSA CC398) está causando un número cada vez mayor de infecciones cutáneas y de tejidos blandos (SSTIs) en Dinamarca y otros países europeos con producción industrial de cerdos. Sin embargo, su impacto en las infecciones del torrente sanguíneo por MRSA (BSIs) no ha sido bien estudiado.

Viernes 14 julio 2017 (hace 4 meses 3 días)

Se investigó la epidemiología clínica de todos los casos humanos de LA-MRSA CC398 BSI durante el periodo 2010-2015. Los casos de LA-MRSA CC398 BSI se compararon con casos de BSI causados ​​por otros tipos de MRSA y casos de SSTI causados ​​por LA-MRSA CC398. El análisis de la secuencia del genoma completo se utilizó para evaluar la relación filogenética entre los aislamientos de LA-MRSA CC398 de cerdos daneses y los casos de BSI y SSTI.

El número de LA-MRSA CC398 BSIs y SSTIs aumentó a lo largo de los años, alcanzando su máximo en 2014, donde LA-MRSA CC398 representó el 16% (7/44) y el 21% (211/985) de todos los MRSA BSIs y SSTIs MRSA, correspondiendo a 1,2 y 37,4 casos de BSI y SSTI por 1.000.000 de personas-año, respectivamente. La mayoría de los pacientes con LA-MRSA CC398 BSI no tenían contacto con el ganado, aunque tendían a vivir en zonas rurales. LA-MRSA CC398 causó 24,3 BSI por 1.000 SSTIs entre personas sin contacto con el ganado, lo cual es similar a la relación observada para otros tipos de MRSA. El análisis de la secuencia del genoma completo mostró que la mayoría de los aislados BSI y SSTI estaban estrechamente relacionados con aislados de cerdo daneses.

Este estudio demuestra que el número creciente de LA-MRSA CC398 BSIs ocurrió en paralelo con una ola mucho más grande de SSTIs LA-MRSA CC398 y un aumento de cerdos reservorio.

Jesper Larsen, Andreas Petersen, Anders R. Larsen, Raphael N. Sieber, Marc Stegger, Anders Koch, Frank M. Aarestrup, Lance B. Price, Robert L. Skov, the Danish MRSA Study Group; Emergence of livestock-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus bloodstream infections in Denmark. Clin Infect Dis 2017 cix504. doi: 10.1093/cid/cix504

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