Cas clinique: Entérite à Lawsonia intracellularis
31-Oct-2005 (il y a 20 ans 5 mois 1 jours)
Description générale de l'élevage et appel de l'éleveur
Description générale de l'élevage
· Elevage naisseur-engraisseur de 300 truies situé dans une zone de faible densité porcine
· Conduite en 3 bandes toutes les 7 semaines et sevrage à 28 jours
· 70% des porcs charcutiers sont engraissés sur place et 30% à façon sur un site extérieur
· Alimentation du commerce
· Réception de cochettes pleines à 7 semaines de gestation
Plan de l'élevage
Les bâtiments
La désinfection est correctement réalisée entre les bandes dans les post-sevrages et engraissements (utilisation d’un détergent puis d’un désinfectant homologué).
L'eau de boisson provient d’un puits et est chlorée correctement (vérification régulière du taux de chlore libre en bout de ligne).
Statut sanitaire
Prophylaxies effectuées
Plan de vaccination
Antibio-prophylaxie
L'aliment 1er âge distribué en PS entre 28 et 42 jours d'âge est supplémenté en colistine et chlortétracycline (prévention digestive).
Appel téléphonique de l'éleveur
En Novembre 2004, l'éleveur sollicite une visite car il s’inquiète de l’augmentation du taux de mortalité en engraissement depuis 6 mois. D’autre part, il observe de plus en plus de porcs maigres et blancs en milieu d’engraissement.
Visite de l'élevage
La visite est réalisée 4 jours plus tard.
Bien que les symptômes semblent localisés en engraissement, nous réalisons une visite de l'ensemble de l'élevage.
Reproduction
Il n'y a pas de problème particulier concernant la reproduction : bonnes venues en chaleurs, pas de baisse de fertilité (85 à 90%).
Les truies ne présentent pas de symptôme particulier et ont un comportement normal.
Naissage
Truies : Les mises-bas se passent bien (durée normale, absence de congestion, comportement normal des truies).
Porcelets : portées bien homogènes, absence de diarrhée. Les résultats sur la bande restent dans la moyenne de l'élevage :
Le nombre de sevrés sur la dernière bande était de 10,5.
Post-sevrage
- Le taux de pertes est relativement élevé (2,5% sur les 6 derniers mois) et correspond essentiellement à des troubles digestifs (de type « diarrhées grises » puis colibacillose) après la transition 1er – 2ème âge surtout observés dans les vieux PS (2 et 3). La sensibilité digestive en post-sevrage est connue depuis longtemps dans l’élevage et semble être plus forte en hiver.
- Dans la salle de post-sevrage des porcelets les plus âgés (PS3), on observe un nombre important d’animaux avec des nécroses d’oreilles
Engraissement
Etude des résultats
Le taux de pertes a très fortement augmenté depuis 6 mois (voir graphique), la moyenne étant de 8%.
Signes cliniques
- début d’engraissement (30 à 50 kg) : les lots sont assez homogènes, on ne constate pas de décrochement (absence de diarrhée) et il y a peu de pertes.
- milieu d’engraissement (50 à 80kg) : les lots sont très hétérogènes, il y a environ 10 à 15% d’animaux maigres et blancs qui semblent fiévreux. Ces derniers ont généralement de la diarrhée chronique. Les mêmes symptômes sont observés dans les 2 engraissements.
L’éleveur nous indique que les amaigrissements sont assez brutaux et qu’il est généralement obligé d’euthanasier une grande partie des porcs décrochés avant la fin de l’engraissement. Il évalue ce problème comme étant à l’origine de 60 à 70% des pertes en engraissement.
- fin d’engraissement (>80kg) : il reste des porcs décrochés mais, selon l’éleveur, il n’y a plus d’amaigrissement à ce stade. Il nous dit d’autre part qu’il constate un nombre important de mortalités brutales responsables d’environ 15% des pertes et qu’il s’agit de beaux animaux.
Autopsie sur place
Un charcutier amaigri (d’environ 50kg) est euthanasié et autopsié sur place.
Le porc autopsié présente donc des lésions d’entérite non spécifique ne permettant pas de poser un diagnostic précis.
Nous décidons donc d’effectuer 7 prises de sang en début d’engraissement sur des animaux d’environ 13 semaines d’âge n’ayant pas présenté de signes d’amaigrissement afin de réaliser un profil Lawsonia. Il est prévu avec l’éleveur de renouveler les prises de sang sur la même bande 3 semaines après l’apparition des symptômes.
Résultats d’analyse et diagnostic
Résultats d’analyse
La 2ème série de prélèvements est réalisée près de 2 mois après (animaux de 20 semaines d’âge).
La méthode sérologique utilisée est l’immunofluorescence indirecte.
Les analyses sérologiques permettent donc de dater la séroconversion entre 13 et 20 semaines d’âge et on peut donc supposer que la plupart des porcelets sont infectés en milieu d’engraissement c’est à dire au moment des signes cliniques.
Diagnostic
Nous posons donc le diagnostic d’une contamination par Lawsonia intracellularis en milieu d’engraissement.
Mesures proposées, évolution et bilan
Mesures proposées
1) Mesures médicales
Etant donné la gravité des symptômes, nous avons décidé de réaliser un protocole de traitement à base d’antibiotiques sur l’ensemble de l’élevage (naissage + porcelets en croissance) afin de baisser la pression d’infection rapidement. La durée du protocole est de 6 mois (tous les porcelets de l’élevage seront alors issus de truies traitées) et il est prévu avec l’éleveur de refaire un point à la fin du traitement.
Naissage
1/ Traitement de tout le troupeau de truies pendant 21 jours avec un aliment gestantes supplémenté en lincomycine à 220 ppm.
2/ En maternité, 3kg d’aliment gestantes sera distribué aux truies et la ration sera complétée avec de l’aliment allaitantes
Après ce traitement, l’aliment en maternité (gestantes pendant une semaine puis allaitantes) sera supplémenté en tylosine à 100 ppm jusqu’à l’abattage des premiers porcelets issus de truies traitées soit environ 6 mois (juillet 2005)
3/ Traitement des cochettes à l’arrivée à la tylosine pendant 7 jours (25mg/kg/jour) car le multiplicateur est positif
Post-sevrage / engraissement
Supplémentation de l'aliment 1er et 2ème âge en tylosine (100 ppm) et traitement à la tylosine pendant 7 jours (15mg/kg/jour) 3 semaines après le transfert en engraissement.
Ces traitements seront réalisés sur les animaux qui ne sont pas issus de truies traitées donc pendant environ 10 semaines.
2) Désinfection
Double désinfection des salles de post-sevrage et d’engraissement pendant 4 mois (une rotation complète)
Evolution du cas
Taux de pertes
Evolution du taux de pertes jusqu’en juillet 2005 :
Bilan : on a constaté une diminution rapide du taux de pertes après la mise en place du protocole
Signes cliniques
Lors d’une visite de contrôle en mai 2005, on a pu constater le net recul des signes cliniques en engraissement :
- Très peu de porcelets maigres sauf dans quelques cases en fin d’engraissement
- Nette diminution des cas de mortalité brutale
Contrôle sérologique
8 prises de sang ont été réalisées lors de cette visite sur des porcelets de 18 semaines d’âge issus d’une bande n’ayant pas eu de symptômes. 4 semaines plus tard, 10 porcelets de la même bande ont été à nouveau prélevés.
Résultats des analyses :
L’analyse sérologique montre que la circulation du germe dans l’élevage a très fortement baissée.
Commentaires
Ce cas traite d'une contamination par Lawsonia intracellularis en milieu d’engraissement.
Diagnostic différentiel
Les signes cliniques rencontrés à l’occasion de ce cas clinique sont très proches de ceux observés lors d’un syndrome de MAP (Maladie d’Amaigrissement du Porcelet) et il est difficile, cliniquement, de faire la différence. Il faut noter que dans le cas présent, les amaigrissements étaient peut-être moins brutaux que lors de cas de MAP et qu’il y avait des mortalités brutales en fin d’engraissement.
En revanche je n’ai pas d’explication concernant les nécroses d’oreilles de porcelets de PS apparues au même moment et ne sais pas s’il faut les rattacher à la pathologie rencontrée en engraissement.
Concernant le diagnostic de laboratoire, la méthode sérologique que nous avons utilisée est longue mais efficace et permet d’obtenir un diagnostic précis.
Apparition du cas
Des symptômes comparables sont apparus environ 2 à 3 mois plus tôt chez le multiplicateur qui fournit les cochettes de l’élevage. On retrouvait les amaigrissements en milieu d’engraissement, les nécroses d’oreilles (?) ; en revanche il y avait peu de mortalité brutale et enfin on a observé des cas dermatite néphrite. Les signes rencontrés orientaient le diagnostic vers un syndrome de MAP, toutefois, les analyses histologiques réalisées sur ganglions inguinaux et mésentériques de porcs amaigris n’étaient pas en faveur de cas de circovirose.
De la même manière, des analyses sérologiques ont permis de mettre en évidence une séroconversion massive vers 15 à 18 semaines d’âge et donc de confirmer un diagnostic d’iléite à Lawsonia.
Chez le multiplicateur il a été décidé d’avoir recours à une vaccination orale des porcelets vers 6 semaines d’âge afin d’obtenir des cochettes « saines ».
Evolution du cas
Chez le producteur, la solution médicale à base d’antibiotiques a été préférée en raison de la non disponibilité du vaccin à ce moment (et de l’espoir que nous avions d’être « tranquille » un moment après l’arrêt des supplémentations rendant ainsi le coût inférieur à celui de la vaccination).
Or, malheureusement, comme le montre le graphique suivant, la situation se dégrade depuis l’arrêt du traitement :
Ce type de protocole est donc efficace mais montre également ses limites et il est fortement probable que nous options à présent pour la solution vaccinale désormais disponible.
Description générale de l'élevage
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 |
· Elevage naisseur-engraisseur de 300 truies situé dans une zone de faible densité porcine
· Conduite en 3 bandes toutes les 7 semaines et sevrage à 28 jours
· 70% des porcs charcutiers sont engraissés sur place et 30% à façon sur un site extérieur
· Alimentation du commerce
· Réception de cochettes pleines à 7 semaines de gestation
Plan de l'élevage
Les bâtiments
| Maternités |
Verraterie |
Gestantes |
Post-sevrages |
Engraissements |
||
| sur
site |
extérieur |
|||||
| Ancienneté |
Récent
(mise en service en 2004) |
Récent
(réfection en 2000) |
Récent
(réfection en 2000) |
Réfection
du PS1 en 2003 |
Ancien |
Ancien |
| Type |
Caillebotis
plastique |
Caillebotis
intégral (béton), truies bloquées |
Caillebotis
partiel (béton), truies en groupe de 10 |
-
PS1 sur caillebotis plastique - PS2 et 3 sur caillebotis béton |
Caillebotis
intégral (béton) |
Caillebotis
partiel (béton) |
| Alimentation |
sec |
sec |
sec |
sec |
soupe |
sec |
La désinfection est correctement réalisée entre les bandes dans les post-sevrages et engraissements (utilisation d’un détergent puis d’un désinfectant homologué).
L'eau de boisson provient d’un puits et est chlorée correctement (vérification régulière du taux de chlore libre en bout de ligne).
Statut sanitaire
| Aujeszky | Indemne |
| SDRP | Indemne |
| Actinobacillus pleuropneumoniae | Négatif (2 et 1, 9, 11) |
| Mycoplasma hyopneumoniae | Positif |
| Rhinite | Positif |
| Streptococcus suis | Positif |
Prophylaxies effectuées
Plan de vaccination
| Truies, cochettes | Parvovirose, Rouget Diarrhées néonatales (colibacillose et clostridioses) |
| Porcelets |
Mycoplasme (2 injections à 1 et 4 semaines d'âge) |
Antibio-prophylaxie
L'aliment 1er âge distribué en PS entre 28 et 42 jours d'âge est supplémenté en colistine et chlortétracycline (prévention digestive).
Appel téléphonique de l'éleveur
En Novembre 2004, l'éleveur sollicite une visite car il s’inquiète de l’augmentation du taux de mortalité en engraissement depuis 6 mois. D’autre part, il observe de plus en plus de porcs maigres et blancs en milieu d’engraissement.
Visite de l'élevage
La visite est réalisée 4 jours plus tard.
Bien que les symptômes semblent localisés en engraissement, nous réalisons une visite de l'ensemble de l'élevage.
Reproduction
Il n'y a pas de problème particulier concernant la reproduction : bonnes venues en chaleurs, pas de baisse de fertilité (85 à 90%).
Les truies ne présentent pas de symptôme particulier et ont un comportement normal.
Naissage
Truies : Les mises-bas se passent bien (durée normale, absence de congestion, comportement normal des truies).
Porcelets : portées bien homogènes, absence de diarrhée. Les résultats sur la bande restent dans la moyenne de l'élevage :
| Nés totaux....... | 13,9 |
| Mort-nés......... | 0,9 |
| Nés vivants...... | 13 |
| Momifiés......... | 0,3 |
Le nombre de sevrés sur la dernière bande était de 10,5.
Post-sevrage
- Le taux de pertes est relativement élevé (2,5% sur les 6 derniers mois) et correspond essentiellement à des troubles digestifs (de type « diarrhées grises » puis colibacillose) après la transition 1er – 2ème âge surtout observés dans les vieux PS (2 et 3). La sensibilité digestive en post-sevrage est connue depuis longtemps dans l’élevage et semble être plus forte en hiver.
- Dans la salle de post-sevrage des porcelets les plus âgés (PS3), on observe un nombre important d’animaux avec des nécroses d’oreilles
 |
 |
| Diarrhée |
Nécrose
d'oreilles |
Engraissement
Etude des résultats
Le taux de pertes a très fortement augmenté depuis 6 mois (voir graphique), la moyenne étant de 8%.
Signes cliniques
- début d’engraissement (30 à 50 kg) : les lots sont assez homogènes, on ne constate pas de décrochement (absence de diarrhée) et il y a peu de pertes.
- milieu d’engraissement (50 à 80kg) : les lots sont très hétérogènes, il y a environ 10 à 15% d’animaux maigres et blancs qui semblent fiévreux. Ces derniers ont généralement de la diarrhée chronique. Les mêmes symptômes sont observés dans les 2 engraissements.
L’éleveur nous indique que les amaigrissements sont assez brutaux et qu’il est généralement obligé d’euthanasier une grande partie des porcs décrochés avant la fin de l’engraissement. Il évalue ce problème comme étant à l’origine de 60 à 70% des pertes en engraissement.
- fin d’engraissement (>80kg) : il reste des porcs décrochés mais, selon l’éleveur, il n’y a plus d’amaigrissement à ce stade. Il nous dit d’autre part qu’il constate un nombre important de mortalités brutales responsables d’environ 15% des pertes et qu’il s’agit de beaux animaux.
Autopsie sur place
Un charcutier amaigri (d’environ 50kg) est euthanasié et autopsié sur place.
| Aspect général | Amaigrissement
marqué Anémie Diarrhée (couleur grisâtre) |
| Cavité abdominale | Ganglions
mésentériques hypertrophiés Congestion modérée de la muqueuse intestinale, Contenu liquide grisâtre du côlon et du rectum. |
| Cavité thoracique | RAS |
Le porc autopsié présente donc des lésions d’entérite non spécifique ne permettant pas de poser un diagnostic précis.
Nous décidons donc d’effectuer 7 prises de sang en début d’engraissement sur des animaux d’environ 13 semaines d’âge n’ayant pas présenté de signes d’amaigrissement afin de réaliser un profil Lawsonia. Il est prévu avec l’éleveur de renouveler les prises de sang sur la même bande 3 semaines après l’apparition des symptômes.
Résultats d’analyse et diagnostic
Résultats d’analyse
La 2ème série de prélèvements est réalisée près de 2 mois après (animaux de 20 semaines d’âge).
La méthode sérologique utilisée est l’immunofluorescence indirecte.
| AGE
|
Sérologie
Lawsonia IFI |
| 13
semaines |
Négatif |
| Négatif |
|
| Négatif |
|
| Négatif |
|
| Négatif |
|
| Négatif |
|
| Négatif |
|
| 20
semaines |
Négatif |
| POSITIF |
|
| POSITIF |
|
| POSITIF |
|
| POSITIF |
|
| POSITIF |
|
| Négatif |
|
Les analyses sérologiques permettent donc de dater la séroconversion entre 13 et 20 semaines d’âge et on peut donc supposer que la plupart des porcelets sont infectés en milieu d’engraissement c’est à dire au moment des signes cliniques.
Diagnostic
Nous posons donc le diagnostic d’une contamination par Lawsonia intracellularis en milieu d’engraissement.
Mesures proposées, évolution et bilan
Mesures proposées
1) Mesures médicales
Etant donné la gravité des symptômes, nous avons décidé de réaliser un protocole de traitement à base d’antibiotiques sur l’ensemble de l’élevage (naissage + porcelets en croissance) afin de baisser la pression d’infection rapidement. La durée du protocole est de 6 mois (tous les porcelets de l’élevage seront alors issus de truies traitées) et il est prévu avec l’éleveur de refaire un point à la fin du traitement.
Naissage
1/ Traitement de tout le troupeau de truies pendant 21 jours avec un aliment gestantes supplémenté en lincomycine à 220 ppm.
2/ En maternité, 3kg d’aliment gestantes sera distribué aux truies et la ration sera complétée avec de l’aliment allaitantes
Après ce traitement, l’aliment en maternité (gestantes pendant une semaine puis allaitantes) sera supplémenté en tylosine à 100 ppm jusqu’à l’abattage des premiers porcelets issus de truies traitées soit environ 6 mois (juillet 2005)
3/ Traitement des cochettes à l’arrivée à la tylosine pendant 7 jours (25mg/kg/jour) car le multiplicateur est positif
Post-sevrage / engraissement
Supplémentation de l'aliment 1er et 2ème âge en tylosine (100 ppm) et traitement à la tylosine pendant 7 jours (15mg/kg/jour) 3 semaines après le transfert en engraissement.
Ces traitements seront réalisés sur les animaux qui ne sont pas issus de truies traitées donc pendant environ 10 semaines.
2) Désinfection
Double désinfection des salles de post-sevrage et d’engraissement pendant 4 mois (une rotation complète)
Evolution du cas
Taux de pertes
Evolution du taux de pertes jusqu’en juillet 2005 :
Bilan : on a constaté une diminution rapide du taux de pertes après la mise en place du protocole
Signes cliniques
Lors d’une visite de contrôle en mai 2005, on a pu constater le net recul des signes cliniques en engraissement :
- Très peu de porcelets maigres sauf dans quelques cases en fin d’engraissement
- Nette diminution des cas de mortalité brutale
Contrôle sérologique
8 prises de sang ont été réalisées lors de cette visite sur des porcelets de 18 semaines d’âge issus d’une bande n’ayant pas eu de symptômes. 4 semaines plus tard, 10 porcelets de la même bande ont été à nouveau prélevés.
Résultats des analyses :
| AGE | Sérologie Lawsonia IFI |
18
semaines |
Négatif |
Négatif |
|
POSITIF |
|
Négatif |
|
Négatif |
|
POSITIF |
|
Négatif |
|
Négatif |
|
22
semaines |
Négatif |
Négatif |
|
Négatif |
|
Négatif |
|
Négatif |
|
Négatif |
|
Négatif |
|
Négatif |
|
L’analyse sérologique montre que la circulation du germe dans l’élevage a très fortement baissée.
Commentaires
Ce cas traite d'une contamination par Lawsonia intracellularis en milieu d’engraissement.
Diagnostic différentiel
Les signes cliniques rencontrés à l’occasion de ce cas clinique sont très proches de ceux observés lors d’un syndrome de MAP (Maladie d’Amaigrissement du Porcelet) et il est difficile, cliniquement, de faire la différence. Il faut noter que dans le cas présent, les amaigrissements étaient peut-être moins brutaux que lors de cas de MAP et qu’il y avait des mortalités brutales en fin d’engraissement.
En revanche je n’ai pas d’explication concernant les nécroses d’oreilles de porcelets de PS apparues au même moment et ne sais pas s’il faut les rattacher à la pathologie rencontrée en engraissement.
Concernant le diagnostic de laboratoire, la méthode sérologique que nous avons utilisée est longue mais efficace et permet d’obtenir un diagnostic précis.
Apparition du cas
Des symptômes comparables sont apparus environ 2 à 3 mois plus tôt chez le multiplicateur qui fournit les cochettes de l’élevage. On retrouvait les amaigrissements en milieu d’engraissement, les nécroses d’oreilles (?) ; en revanche il y avait peu de mortalité brutale et enfin on a observé des cas dermatite néphrite. Les signes rencontrés orientaient le diagnostic vers un syndrome de MAP, toutefois, les analyses histologiques réalisées sur ganglions inguinaux et mésentériques de porcs amaigris n’étaient pas en faveur de cas de circovirose.
De la même manière, des analyses sérologiques ont permis de mettre en évidence une séroconversion massive vers 15 à 18 semaines d’âge et donc de confirmer un diagnostic d’iléite à Lawsonia.
Chez le multiplicateur il a été décidé d’avoir recours à une vaccination orale des porcelets vers 6 semaines d’âge afin d’obtenir des cochettes « saines ».
Evolution du cas
Chez le producteur, la solution médicale à base d’antibiotiques a été préférée en raison de la non disponibilité du vaccin à ce moment (et de l’espoir que nous avions d’être « tranquille » un moment après l’arrêt des supplémentations rendant ainsi le coût inférieur à celui de la vaccination).
Or, malheureusement, comme le montre le graphique suivant, la situation se dégrade depuis l’arrêt du traitement :
Ce type de protocole est donc efficace mais montre également ses limites et il est fortement probable que nous options à présent pour la solution vaccinale désormais disponible.