Diagnóstico del PMWS y PDNS

PMWS

Debido al hecho que el PCV2 se puede observar en explotaciones con o sin síndrome del desmedro (PMWS), no es adecuado utilizar la detección de PCV2 como único criterio para el diagnóstico de la enfermedad. Según Sorden (2000) para diagnosticar el PMWS en un cerdo individual o grupo de cerdos se deben cumplir los siguientes criterios:

• Retraso del crecimiento, desmedro, frecuentemente con disnea y engrosamiento de los nódulos linfáticos inguinales y ocasionalmente ictericia.
• Lesiones histológicas caracterizadas por depleción linfocitaria y/o inflamación de linfohistiocística a granulomatosa en cualquier órgano, típicamente pulmones y/o tejidos linfáticos así como inclusión de PCV2 que pueden estar presentes en un 30 a 35 % de los casos aproximadamente.
• Presencia de PCV2 en las lesiones características.

Comentar que esta definición de caso no excluye la presencia de enfermedades concurrentes ya que en la mayoría de casos de PMWS, este aparece junto con signos clínicos de otras enfermedades.

La siguiente tabla muestra los resultados obtenidos por el servicio de diagnóstico de la Universidad Autónoma de Barcelona, donde se observa la frecuencia de los signos clínicos observados en cerdos infectados por el PCV2 entre 1998 y 2001.

Lesiones macroscópicas	Frecuencia (n=396)	% de casos
Desmedro	318	80,30
Pulmones no colapsados	255	64,39
Consolidación pulmonar (bronconeumonía)	235	59,34
Engrosamiento de como mínimo un nódulo linfático (linfadenopatía)	209	52,78
Úlcera gástrica en la región esofágica	113	28,54
Serositis (mono o poliserositis)	99	25,00
Atrofia serosa de la grasa	90	22,73
Riñones con puntos blancos (nefritis intersticial)	73	18,43
Heces rectales blandas (colitis catarral)	44	11,11
Atrofia hepática	13	3,28
Colitis fibrino-necrotizante	13	3,28
Ictericia (color amarillento en mucosa y grasa)	12	3,03
Necrosis de los nódulos linfáticos	9	2,27
Neumonía necrotizante	8	2,02
hepatomegalia	2	0,51

Se ha observado una correlación importante entre la severidad de las lesiones microscópicas en los tejidos linfáticos y la cantidad de PCV2 detectado. En el caso de observar lesiones leves parecidas a las de PMWS y niveles bajos de PCV2 podemos encontrarnos ante:

• cerdos con PMWS subclínico, deben realizarse análisis para la detección de otros organismos.
• cerdos en la fase inicial de la enfermedad y deberían tomarse nuevas muestras al cabo de 1 semana.
• cerdos en estado convaleciente por PMWS y deberían realizarse nuevos análisis cuando los signos de PMWS sean dominantes.

PDNS

Estos son los criterios a utilizar para el diagnóstico del síndrome de la nefropatía y dermatitis porcina (PDNS):

• Lesiones necrotizantes en la piel principalmente en las patas posteriores y en la zona perineal o riñones hinchados y pálidos con petequias corticales generalizadas o ambos.
• Vasculitis necrotizante sistémica con glomerulonefritis necrotizante o fibrinosa.

La baja prevalencia de la enfermedad en las explotaciones, que se encuentra por debajo del 0,5%, puede ayudar en el diagnóstico. En el caso de prevalencias por encima del 1% debe realizarse un diagnóstico diferencial ya que existen varias enfermedades que causan algunos signos parecidos como son la peste porcina africana, la septicemia, salmonelosis, infección por Actinobacillus suis, erisipelas, etc. También se puede observar como algunos cerdos afectados por el PDNS presentan depleción linfoide de leve a moderada e inflamación de los tejidos linfáticos, lesiones parecidas a las del PMWS, lo que sugiere una posible asociación entre el PCV2 y el PDNS.