Лечение растворенными в воде лекарствами: Протоколы мойки после лечения

Зачастую мы удивляемся, когда видим содержимое труб, вытекающее при их первом опустошении. Обычно это остатки лекарств, растворенных солей и других твердых веществ, переносимых водой, которые выпадают в осадок и накапливаются в трубах. Дорр и др. (2009) пришли к выводу, что:

• Растворимые компоненты реагируют между собой, блокируя системы лекарств.
• Использование модификаторов pH влияет на водорастворимый антибактериальный препарат.

Эти выводы показывают важность очистки систем подачи лекарственных средств после лечения, а также ограничения, которые необходимо учитывать при смешивании терапевтических соединений, которые могут поставить под угрозу санитарно-продуктивное состояние свиней.

Таблица 1. Смешивание (сочетание) растворимых препаратов и наблюдения в течение 24 часов. Источник: Dorr PM, Madson M, Wayne S, et al. (2009).

+ Осадок - Нет осадка
	Tетрациклин	Окситетрациклин	Хлортетрациклин	Хлортетрациклин Сульфаметазин	Сульфаметазин	Тиамулин
Ацетилсалициловая кислота	+	-	+	+	-	+
Салицилат натрия	-	+	-	+	-	-
Амоксициллин	-	-	+	-	-	-
Триметоприм Сульфаметоксазол	+	-	+	+	-	-
Пенициллин G калий	+	+	-	+	-	+
Неомицин 1	-	-	-	-	+	-
Неомицин 2	-	-	-	-	+	-
Тетрациклин	-	-	-	-	+	-
Окситетрациклин	-	-	-	-	+	-
Хлортетрациклин	-	-	-	-	+	-
Хлортетрациклин Сульфаметазин	-	-	-	-	+	-

Во время опорожнения здания для его очистки и дезинфекции перед вводом следующей партии свиней, а также при добавлении в воду лекарств нам придется контролировать критические точки системы, чтобы поддерживать биобезопасность этого питательного вещества на ферме. Помимо пригодности воды для питья, мы должны контролировать четыре основных пункта:

1. Непрерывная подача
2. Точное потребление
3. Чистые и продезинфицированные трубы
4. Проектирование и обслуживание установок

Правильный протокол позволяет поддерживать установки в идеальном состоянии для их использования, а также содержать их в чистоте и проводить дезинфекцию.

1. Установка:

Цель — контролировать критические точки в установках.

2. Мойка

Конструкция резервуаров и трубопроводов должна обеспечивать полный слив воды.

2.1. Емкость:

• Верхняя крышка для предотвращения попадания грязи.
• Фильтр в точке входа для предотвращения образования осадков.
• Нижний слив для облегчения опустошения.
• Гибкая труба для обеспечения поступления воды через верхнюю зону и снижения вероятности попадания грязи.
• Контроль уровня (поплавок уровня воды).
• Уклон менее 1:20.

2.2. Трубы:

• Закройте вход, идущий из общей емкости.
• Слив или «промывка» под высоким давлением через каждую трубу, пока вода не выйдет полностью чистой. Обеспечьте «обвод», чтобы фильтр не снижал давление. • Если грязь видна, необходимо залить трубы чистящим раствором для удаления налета. Раствор должен оставаться в трубах в течение времени, рекомендованного производителем (12–24 ч), чтобы он мог выполнить свою работу.
• Слив и промывка. Убедитесь в отсутствии остатков чистящего раствора.
• Откройте приток питьевой воды в общую емкость.

Фильтр является важнейшим элементом для поддержания чистоты трубопроводной системы.

Проверьте фильтры

• Они должны препятствовать проникновению света, чтобы избежать роста водорослей.
• Использование фильтров с одноразовыми картриджами не рекомендуется (т.к существует, что они закончатся на складе).
• Чистку фильтров необходимо проводить по мере необходимости (в зависимости от качества воды и частоты подачи лекарств).

Необходимо проверить правильность потока во всех трубах:

Мойка труб и проверка потока

Оцените целесообразность использования «средств для удаления налета» или продуктов на основе кислот в случае, если тест показывает чрезмерное количество минералов (Ca, Mg и Mn), вызывающих образование налета.

3. Дезинфекция

3.1. The sanitizer:

3.1. Дезинфицирующее средство:

Чтобы выбрать правильное, мы должны учитывать:

1. Спектр бактерицидного действия.

2. Нейтральность к физико-химическим изменениям воды (особенно pH).

3. Эффективность против биопленки

Королевский указ RD140/2003 подразумевает использование других продуктов, помимо хлора. Хлор широко используется из-за его высокой доступности и низкой стоимости, но у него есть ряд недостатков, поскольку он увеличивает pH воды, повышая осадки, и он мешает хорошей растворимости некоторых лекарств (иногда рекомендуется не хлорировать воду во время лечения антибиотиками). Поведение хлора против биопленки неопределенно, и его спектр неполный. В настоящее время во внимание принимаются другие продукты для дезинфекции воды, и их характеристики оцениваются в следующей таблице.

Таблица 2. Характеристики дезинфицирующих средств для воды. Источник: CEVA Salud Animal.

	Стабилизированные пероксиды	Хлорированные соединения	Органические кислоты	Йодированные соединения
Спектр	+++	++	++	++
Коррозия материалов	-	+	+	+
Токсичность	-	+	+	+
Раздражающее свойство	-	++	++	+
Вредное воздействие на резину и пластмассы	-	-	++	-
Эффективность против органических веществ	+++	-	+	+
Скорость действия	+++	++	++	++
В пользу биопленки	-	+	+	+

Мы также можем рассмотреть озон, ультрафиолетовый свет или фильтрацию, которые имеют гораздо большую эффективность, но их стоимость выше. Перекись водорода (H2O2) набирает популярность в качестве дезинфицирующего средства и имеет очень интересные особенности (см. таблицу).

3.2. Санитарная обработка с помощью дозирующего насоса:

Не рекомендуется использовать дозаторы лекарств, поскольку они работают на очень высоком уровне дозировки, и это обязывает нас делать крайне высокие и непрерывные разбавления. Кроме того, дезинфицирующие средства могут повредить их мембраны.

Дозирующие насосы для дезинфекции воды — это электрические устройства, которые впрыскивают определенное количество жидкости в трубу или емкость, и мы можем их регулировать. Они работают на основе номинального расхода (максимальный %) и при определенном давлении. Наиболее распространенные работают при максимальном расходе 3 литра/час и давлении 7 бар. Существует два основных типа:

• Постоянное дозирование: номинальный расход (0%-100%). Мы должны знать расход воды (литров/час), подлежащей обработке, чтобы отрегулировать его. Его работа происходит автоматически, и у нас есть возможность установить таймер.
• Пропорциональное дозирование: расход пропорционален сигналу, обеспечиваемому счетчиком, который испускает импульсы, впрыскивая только в соответствии со скоростью потока, циркулирующего по трубе. Эта система намного точнее.

Точка впрыска должна располагаться на участке трубопровода, расположенном между точкой впуска и общим резервуаром для хранения.

4. Важность поддержания чистоты во всей системе приема лекарств

Исследование изучало воздействие водорастворимых лекарств на другие продукты (модификаторы pH, кислоты и другие), которые обычно вводятся через воду. Результаты этого исследования подчеркивают важность поддержания чистоты всей системы введения лекарств (емкостей, дозаторов, труб и т. д.). Например, добавление лимонной кислоты и аммиака для изменения pH вызвало реакции и остатки в 9 из 15 оцениваемых лекарств.

В связи с этим, когда в трубы вводятся вещества с целью их очистки и дезинфекции, например, гипохлорит натрия, разумным действием является очистка «свежей водой» («промывка») перед введением любого водорастворимого терапевтического продукта. Если этого не сделать, могут образоваться остатки, которые могут засорить дозаторы, трубы и поилки.