клинический случай: Вспышка гриппа А на ферме с минимальным количеством заболеваний

Начальная информация

Ферма – производственное предприятие полного цикла («опорос-откорм») на 350 свиноматок, расположенное в Северной Ирландии.

Предприятие отрицательно по энзоотической пневмонии (Mycoplasma hyodysenteriae), плевропневмонии свиней (Actinobacillus pleuropneumoniae), свиному гриппу и РРСС (репродуктивно-респираторный синдром свиней).

Применяемая схема вакцинаций показана в Таблице 1.

Таблица 1. Программа вакцинаций.

Вакцина	Свинки	Свиноматки	Хряки	Поросята
Парвовирус + эризипеллы + лептоспироз	Инъекции: 2 мл при отборе и за 2 недели до осеменения	Инъекция: 2 мл за две недели до осеменения	Инъекции: 2 мл – дважды в год
Аутогенная вакцина (Streptococcus suis и Staphylococcus hyicus)	по 2 мл – на 65-й и 95-й дни после осеменения	2 мл – на 95-й день после осеменения

Свинки выращиваются на самой ферме. Хряков используют для стимулирования охоты. Осеменение свиноматок и ремонтных свинок – искусственное, семенем из одного и того же источника.

Ближайшая свиноферма – в шести километрах.

История

Хозяин фермы обратился к ветеринарному врачу по поводу роста в предшествовавшие 3 суток числа случаев респираторного дистресса и падежа на откорме.

Обследование

3.1. Клиническое обследование

При посещении фермы в ноябре 2017 г., было обнаружено множество свиней 18 – 24-недельного возраста с такими клиническими проявлениями, как кашель (фото 1; видео 1 и 2) и цианоз нижних и дистальных частей туши. Тарелки кормушек для жидкого кормления не были опустошены, что свидетельствовало о потере аппетита. Измерения ректальной температуры у нескольких свиней с клиническими симптомами показали наличие гипертермии. Физические кондиции животных были в норме.

Видео 1. Заболевшие свиньи кашляют.

Повторное посещение фермы состоялось двумя неделями позже, с целью провести забор проб крови в маточном поголовье и у свиней с откорма.

Отход на стадии от отъема до конца откорма до вспышки составлял 3,5%, в основном, за счет животных, которых приходилось забивать вследствие образования грыж и/или ректальных пролапсов (выпадений прямой кишки).

3.2. Лабораторные исследования

В ноябре 2017 г. на ферме было проведено вскрытие трех павших свиней (фото 2).

В паренхиме легких всех трех свиней были обнаружени множественные петехиальные кровоизлияния (фото 3). Образцы были отправлены на анализ в лабораторию.

Результаты лабораторных исследований легких сведены в Таблицу 2.

Таблица 2. Результаты лабораторных исследований отправленных трех партий проб из легких.

	Результаты бактериологических исследований	Результаты биомолекулярных исследований
Легкое 1	Размножение отсутствует.	RT-PCR-отрицательны на Mycoplasma hyopneumoniae и РРСС. RT-PCR-положительны (CT:18,1) на вирус гриппа: тип А, подтип H1N1.
Легкое 2	Размножение отсутствует.	RT-PCR-отрицательны на Mycoplasma hyopneumoniae и РРСС. RT-PCR-положительны (CT:26,9) на вирус гриппа: тип А, подтип H1N1.
Легкое 3	Размножение отсутствует.	RT-PCR-отрицательны на Mycoplasma hyopneumoniae и РРСС. RT-PCR-положительны (CT:31,5) на вирус гриппа: тип А, подтип H1N1.

Гистологическое обследование ткани легкого показало лимфоцитарную инфильтрацию собственной пластинки слизистой оболочки бронхов (фото 4 и 5).

Результаты лабораторных исследований 14-ти образцов крови, взятых в маточном и откормочном поголовьях, представлены в Таблице 3.

Таблица 3. Результаты исследований 14 образцов крови.

	РРСС (ИФА)	Грипп А (ИФА)	Actinobacillus pleuropneumoniae (ИФА)	ЦВС2 (ИФА)	Mycoplasma hyopneumoniae (ИФА)
3 х 12-нед. «сопящие» свиньи	3 (-)	2 (+) 1 (-)	3 (-)	3 (-)	3 (-)
2 х выздоровевшие свиньи	2 (-)	1 (+) 1 (-)	2 (-)	2 (-)	2 (-)
2 х поросята с кашлем от разных св.-маток.	2 (-)	2 (+)	2 (-)	2 (-)	2 (-)
7 х свиноматки	7 (-)	7 (+)	7 (-)	7 (-)	7 (-)

Положительные на грипп А образцы были протестированы на антитела к подтипам H1N1, H3N2 и H1N2, а также к пандемичным подтипам panH1N1 и panH1N2. У пораженных животных были обнаружены очень высокие титры антител ((≥ 320 до 2560) ко всем этим подтипам, что свидетельствовало о недавней инфекции.

4. Дифференциальный диагноз

На основании клинических и лабораторных исследований, был составлен следующий список для дифференциального диагноза:

• РРСС (репродуктивно-респираторный синдром свиней);
• вирус гриппа А (грипп);
• энзоотическая пневмония (Mycoplasma hyopneumoniae);
• плевропневмония свиней (Actinobacillus pleuropneumoniae).

Исходя из истории болезни и результатов проведенных клинических и лабораторных исследований, был диагностирован острый вирус гриппа А.

5. Схема лечения

На ферме был задействован следующий протокол экстренных мероприятий по противодействию гриппу:

1. Сплошная двукратная вакцинация всего маточного стада, с 3-недельным интервалом между инъекциями.
2. Как только была диагностирована вирусная инфекция, свиней на отъеме прокололи двумя мл противовирусной вакцины.
3. Введение во все рационы тартрата тилволазина в дозе 85 м.д. на тонну в течение 20 днй – для борьбы с респираторными патогенами.

Как только все маточное поголовье было дважды иммунизировано против гриппа, мы предприняли следующее:

1. Двукратная вакцинация свиней перед осеменением с 3-недельным интервалом между инъекциями.
2. Ревакцинация (бустер-инъекция) маточного поголовья одной дозой за 14 дней до опороса..

К несчастью, доступные, на момент протекания вспышки, в стране вакцины не покрывали пандемические подтипы panH1N1 и panH1N2. Маточное поголовье обрабатывалось противогриппозной вакциной, покрывающей пандемические подтипы, начиная с сентября 2018 г. – для профилактики.

6. Результаты применения схемы

Имел место рост падежа с 3,5% в самом начале вспышки до 11,5% в ее пиковый момент четырьмя неделями позже. Через 10 недель после начала вспышки падеж постепенно снизился до нормального уровня.

Индекс осеменения упал на два месяца с 94% до 86%. Соответственно, в тот же самый период времени имело место снижение процента опороса с 91% до 84%. Выкидышей не было..

7. Обсуждение результатов

Свиной грипп – это острое инфекционное респираторное заболевание свиней, вызываемое вирусами гриппа А-типа. Для болезни характерны стремительное начало, кашель, диспноэ, высокая температура и упадок сил, вслед за которыми наступает быстрое восстановление. Обычно, патологии в дыхательных путях стремительно развиваются, а затем так же быстро регрессируют, однако, в некоторых случаях тяжелая форма вирусной пневмонии может сопровождаться летальным исходом (Easterday и др., 1999). Все указанные клинические проявления были выявлены при клиническом разборе данного случая.

Свиной грипп вызывается вирусами гриппа А из рода Orthomyxoviridae. Об антигенных, генетических, структурных и биологических характеристиках вирусов гриппа А существует огромный объем информации (Murphy и др., 1990; Lamb и др., 1996). Пара поверхностных гликопротеинов вируса, гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N), являются самыми важными антигенами для выработки защитного иммунитета у хозяина, и поэтому они демонстрируют огромное разнообразие.

Наблюдения, проводившиеся в Северной Ирландии с 2011 по 2013 г.г., показали, что основным выделяемым у свиней подтипом являлся пандемичный H1N1, а уж за ним следовали, с меньшей частотой, другие (H1N1, H3N2) подтипы (Borobia и др., 2015).

Во время описываемой вспышки погодные условия благоприятствовали распространению вируса. На протяжении предшествовавших 3 месяцев влажность была повышенной, температура неустойчивой, а в промежутках – сильный ветер. Скорее всего, свиньи могли заразиться от людей или от скворцов (Таблица 6) – в результате прямого контакта или воздушно-капельным путем, учитывая близкое расположение других свиноводческих предприятий. В данном клиническом случае вероятны оба варианта.

Смертность при свином гриппе описывается, как высокая (около 100%) (Taylor, 1995; Easterday и др., 1999), что и можно видеть в данном случае. Taylor (1995) и Easterday и др., (1999) пишут, что процент падежа составляет менее 1%, при условии, что отсутствуют сопутствующие инфекции, а свиньи очень молодого возраста. К несчастью, в описываемом случае падеж был выше, чем 1%.

Вызываемые свиным гриппом репродуктивные, связанные с опоросом и неонатальные проблемы описаны в научной литературе различными авторами ((Taylor, 1995; Muirhead и др., 1997; Easterday и др., 1999; Jackson и др., 2007), но в данном случае они проявились лишь снижением индекса осеменения и процента опороса.

Основанием для введения в корм тартрата тилвалозина служили доклады докторов кафедры патологии Кембриджского университета Дэвида Брауна (David Brown) и Аманды Стюарт (Amanda Stuart). Действие этого макролидного антибиотика на РРСС сильнее снижало количество клеток, инфицированных ин витро, по сравнению с другим макролидным антибиотиком тилозином. Тилвалозин также сокращал число клеток, зараженных несколькими другими вирусами, в т.ч., вирусами гриппа человека и конского гриппа (Brown и др., 2006). Более того, тилвалозин обладает лучшей, в плане борьбы с клиническими заболеваниями, внутриклеточной аккумуляцией и дистрибуцией, чем другие макролидные молекулы (Stuart и др., 2007).