Una nuova Scala per rilevare il Dolore Acuto durante la Castrazione

La creazione di strumenti validi specie-specifici per la valutazione del dolore è essenziale per riconoscere il dolore e determinare la necessità e l’efficacia dei trattamenti analgesici. Questo studio mirava a valutare il comportamento e ad indagare la validità e l'affidabilità di una Scala del Dolore Acuto nei suini sottoposti a Castrazione.

45 suini di età compresa tra 38±3 giorni venivano castrati in anestesia locale. Il comportamento è stato registrato a video 30 minuti prima e in modo intermittente fino a 24 ore dopo la castrazione. I filmati modificati (prima dell'intervento chirurgico, dopo l'intervento chirurgico prima e dopo l'analgesia di recupero e 24 ore dopo l'intervento) sono stati analizzati due volte (a un mese di distanza) da un osservatore presente durante la registrazione video (ricercatore di persona) e da tre osservatori in cieco.

L'analisi statistica è stata eseguita utilizzando il software R e le differenze sono state considerate significative quando p<0,05. L'accordo intra e inter-osservatore, basato sul coefficiente di correlazione intra-classe, era buono o molto buono tra la maggior parte degli osservatori (>0,60), tranne tra gli osservatori 1 e 3 (accordo moderato 0,57). La scala era unidimensionale secondo l'analisi delle componenti principali. La scala ha mostrato un'accettabile correlazione di Spearman tra item e totale, eccellente validità predittiva e di criterio concorrente (correlazione di Spearman ≥ 0,85 tra la scala proposta rispetto all'analogo visivo, valutazione numerica e scale descrittive semplici), coerenza interna (coefficiente α di Cronbach > 0,80 per tutti gli item) , reattività (i punteggi del dolore di tutti gli elementi della scala sono aumentati dopo la castrazione e diminuiti dopo l'intervento analgesico secondo il test di Friedman) e specificità (> 95%).

La sensibilità era buona o eccellente per la maggior parte degli elementi. Il punto di cut-off ottimale per l'analgesia di salvataggio (rescue analgesia) era ≥ 6 su 18. La capacità discriminatoria era eccellente per tutti gli osservatori in base all'area sotto la curva (>0,95).

La scala proposta è uno strumento affidabile e valido e può essere utilizzata clinicamente e sperimentalmente per valutare il dolore acuto postoperatorio nei suini. Il punto di cut-off ben definito supporta la decisione del valutatore di somministrare o meno l'analgesia...
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