Diagnosi di laboratorio: Mal Rosso nei suini

Test disponibili

Patologia macroscopica

• Ispezione visiva delle lesioni.
• Pro:
  • Quasi patognomonico: lesioni cutanee acute (leggermente elevate), multifocali, a forma di diamante da color rosa a color porpora.

• Contro:
  • A parte le lesioni cutanee, tutte le altre lesioni sono comuni in molte altre malattie.
  • Di solito richiede un'altra conferma diagnostica.

Coltura batterica

• Isolamento di organismi viventi da tessuti con lesioni.
• Tipi di campioni: sangue, milza, polmone, fegato, rene, linfonodi, liquido articolare.
• Pro:
  • I batteri sono facili da coltivare in 1 o 2 giorni nei casi acuti.
  • Facile da fare in qualsiasi laboratorio (anche interno).
  • Costo relativamente basso.
• Contro:
  • L'arricchimento selettivo può essere necessario nei casi cronici.
  • Se i suini sono stati precedentemente trattati con antibiotici, questo può prevenire la crescita batterica.

Suscettibilità agli antimicrobici (antibiogramma)

• Test in vitro: capacità di un organismo vivente di crescere con specifiche concentrazioni di diversi antimicrobici.
• Tipi di campioni: sangue, milza, polmone, fegato, rene, linfonodi, liquido articolare.
• Pro:
  • Identificazione della suscettibilità o resistenza di ceppi specifici ai comuni antimicrobici.
  • Identificazione dei trend di resistenza agli antimicrobici.
• Contro:
  • Richiede un isolato batterico.
  • I test in vitro potrebbe differire leggermente dai risultati in vivo.
  • Alcuni antimicrobici specifici potrebbero non essere inclusi o potrebbero essere richiesti test speciali separati.
  • Costo moderato.

Immunoistochimica (IHC)

• Rileva la presenza di antigene batterico.
• Tipo di campione: tessuti.
• Pro:
  • Rileva i batteri nel sito della lesione (buona prova di causalità).
  • Può essere utile nei casi cronici o quando gli animali sono stati trattati con antibiotici e la coltura batterica può essere difficile.
• Contro:
  • È necessario inviare il campione di tessuto corretto.
  • Richiede una quantità significativamente maggiore di batteri rispetto alla PCR.
  • Valuta solo una piccola quantità di tessuto.

Reazione a catena della polimerasi (PCR)

• Rileva la presenza di specifiche sequenze di acido nucleico batterico (DNA).
• Tipi di campioni: tessuti, sangue, siero, fluidi orali, ecc...
• Pro:
  • Sensibilità molto elevata (può rilevare piccole quantità di batteri)
  • È possibile utilizzare molti tipi diversi di campioni.
  • Costo moderato.
• Contro:
  • Non fa differenza tra batteri vaccinali vivi e infezioni da batteri di campo.

Saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA)

• Rileva la presenza di anticorpi.
• Tipo di campione: siero.
• Pro:
  • Gli animali rimangono positivi per diversi mesi.
  • Il livello di anticorpi in molti test si correla bene con la protezione.
  • Può essere utilizzato nei casi cronici.
• Contro:
  • Anticorpi specifici e tempi di rilevamento possono variare leggermente tra i vari kit commerciali disponibili.
  • Molti suini sani possono essere portatori e dare un risultato sierologico positivo.
  • Non distingue tra anticorpi materni e di esposizione.
  • Non distingue tra vaccinazione e infezione da batteri di campo.

Interpretazione dei risultati

Patologia macroscopica:

• Positivo: La patologia cutanea macroscopica può essere utilizzata per la diagnosi presuntiva.
• Negativo: I casi cronici generalmente non si manifestano con lesioni cutanee.

Coltura batterica:

• Positivo: Conferma la malattia
• Negativo: Negativo, oppure potrebbe essere necessario un arricchimento, specialmente nei casi cronici o il test viene eseguito molto tempo dopo l'infezione.

Suscettibilità agli antimicrobici (antibiogramma):

• Suscettibile: Possibile buona scelta per il trattamento se l'antimicrobico può raggiungere il tessuto bersaglio.
• Resistente: selezionare un antimicrobico diverso.
• MIC: Se viene eseguita la MIC (concentrazione minima inibente), è necessario assicurarsi che l'antimicrobico selezionato raggiunga il valore MIC indicato nell'organo bersaglio.

IHC:

• Positivo: I batteri sono presenti nel sito della lesione.
• Negativo: Negativo o infezione troppo vecchia per rilevare i batteri o l'animale precedentemente trattato con antibiotici.

PCR:

• Positivo: I batteri sono presenti / circolanti e confermano la malattia. La recente vaccinazione con un vaccino vivo modificato può dar luogo a PCR positive.
• Negativo: Negativo o infezione troppo vecchia per rilevare i batteri o l'animale precedentemente trattato con antibiotici.

ELISA:

• Positivo: Anticorpi materni o precedente esposizione (di solito > 7-10 giorni) a vaccini o virus di campo.
• Negativo: Negativo o infezione troppo recente per essere rilevata (di solito richiede da 2 a 4 settimane dopo l'esposizione)

Scenari

• Suini con lesioni cutanee (normalmente >20 kg):
  • Confermare che le lesioni cutanee sono veramente "a forma di diamante" per una diagnosi presuntiva.
  • Raccogliere la milza o il fegato da un suino morto o un campione di sangue da un suino vivo per la coltura batterica.
  • Se i suini sono stati trattati con antibiotici, richiedere una coltura mediante arricchimento selettivo.
• Artrite cronica (normalmente >20 kg):
  • Raccogliere liquido articolare di suino(i) colpito(i):
    • PCR individuali
    • Coltura con arricchimento selettivo.
  • Di suino(i) morto(i) raccogliere anche tessuto sinoviale e cartilagineo colpito per l'IHC dell'Erisipela.