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Diagnóstico diferencial de las diarreas en lactación

Presentamos un cuadro de diagnóstico diferencial entre las diarreas más comunes en lactación.

Agente etiológico o enfermedad Edad Cuadro clínico
Cuadro lesional Epidemiología Mortalidad
Escherichia coli Cualquier edad. Más frecuente de 1 a 4 días, a las 3 semanas y al destete. Depende de la cepa. Habitualmente diarrea pastosa o líquida con deshidratación y perineo sucio.
pH alcalino.
Estómago lleno de leche cuajada.
ID distendido y congestivo contenido líquido con mucus y gas.
Morbilidad: muy variable según la cepa. Desde lechones o camadas aisladas hasta cerca del 100 %.
Más frecuente en camadas de primerizas o cerdas con hipogalaxia o agalaxia.
Depende de la cepa, a veces muy alta.
Cl. perfringens tipo C (Enteritis hemorrágica del recién nacido) 12-72 horas. Diarrea amarillenta a sanguinolenta, postración y vómitos.
Formas subagudas con heces amarillentas con restos necróticos.
Ascitis sanguinolenta
ID: intensa enteritis hemorrágica, sobre todo yeyuno e íleon.
Subagudo: ID con pared friable mucosa intestinal con membranas necróticas.
Más asociado a parideras o ubres sucias, aunque no siempre.
Más frecuente en granjas nuevas o en camadas de primerizas.
Agudo: casi el 100 % de lechones afectados.
Cl. perfringens tipo A (Enteritis necrótica) Puede aparecer de 1 a 7 días o retrasarse. Diarrea pastosa amarillenta o grisácea que mancha el periné. Mal aspecto, deshidratación y retraso del crecimiento ID: contenido pastoso.
Material necrótico adherido a la mucosa.
Afecta a algunos lechones por camada, a veces los de mayor peso.
Diseminación lenta.
Variable, puede ser elevada.
Cl. difficile (Tiflocolitis neonatal) 1-7 días. Diarrea pastosa amarillenta. disnea y distensión abdominal. Ascitis y distensión abdominal. Ciego y colon ascendente: edema del mesenterio muy visible.Pared a veces con necrosis focales . Aparece en la primera semana de vida.
Suele afectar a la mayor parte de los lechones de algunas camadas.
Superior al 50 %
Isospora suis
(Coccidiosis)
6-14 días (no antes de 5 días y más frecuente sobre los 7 días). Diarrea amarillenta pastosa y después líquida. No responde a los antibióticos. Lechones muy sucios. Pelo erizado Yeyuno e íleon principalmente. Contenido pastoso y enteritis catarral a fibrinonecrótica. Sin lesiones en IG. Diseminación lenta aumentando después la morbilidad que puede llegar al 80 % Baja:<5 %
Rotavirus 1-5 semanas. Diarrea acuosa o pastosa, más grave en recién nacidos de pH ácido. No responde a los antibióticos. Leche o cuajo en el estómago. Pared del ID adelgazada. Forma epizoótica (rara): comienzo brusco y diseminación rápida
Forma enzoótica:afecta a camadas aisladas
Morbilidad variable, puede alcanzar el 80 %
Baja: 5% al 25 %
Otras más raras en lactación:
Salmonelosis Alrededor de 3 semanas. Diarrea acuosa o pastosa. Morbilidad de hasta el 50 % Hasta el 50 %
Disentería Más de 2 semanas. Diarrea acuosa con sangre y mucus. Esporádica, solo en algunas camadas o en algunos lechones. Baja:0-5 %

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