进行诊断的实用技巧

什么是诊断？诊断就是了解疾病的原因。大多数猪的疾病和致病条件是多因素的，因此可能涉及一种或几种细菌和/或病毒，以及来自猪的环境条件的因素：环境、营养和管理因素。

诊断将帮助我们了解这些因素中哪些是最重要的，如果我们了解疾病的原因，我们就知道该怎么做。

案例背景

第一步是获取案例背景：实际发生了什么，猪场的目标是什么？

猪场背景信息：

• 猪群规模。猪群结构？猪场后备猪来源？
• 猪场员工是如何做的？
• 在猪上观察到什么症状？猪咳嗽吗？猪采食么？
• 猪场记录告诉了我们什么？

参观猪场仍然是一个基本步骤（图1）。我们需要去猪场看看实际情况。我们可以获取视频、照片和数据，但无论你何时参观猪场，你都会发现有些事情工作人员不会告诉你——可能是因为他们认为这些事情不重要或者不值得兽医知道，或者有时人们真的想隐瞒一些事情。其他时候，人们可能不知道存在这些问题。

图 1：参观猪场。詹姆斯·赫里奥特对猪场兽医说：“你必须参加！”

走访猪场，练习观察和检查。仔细观察猪。学习如何观察猪和训练你的观察能力。重要的是要查看每一头猪。我告诉人们，他们需要认真仔细观察每一头猪。

他们的身体状况如何？肠道充盈量是多少？有时肠子很大，但身体状况很差。看看喂料器：它们是否堵塞或漏料？是否有饲料消耗？饲料浪费？喂料器里有什么？

直肠温度是多少？健康猪从出生到几个月大的正常温度几乎在39.2℃左右。

始终随身携带一根记号笔，并标记你可能想要重新检查或作为尸检候选者的猪。不要相信你的记忆或工作人员的记忆来定位那些猪。记下那些动物所在的猪舍或猪栏。

你闻到什么味道了？你有什么感觉？身上衣服的感觉会告诉你相对湿度。

味道也可提供信息。在客户猪场，母猪没有进食。我们通过品尝饲料发现它非常苦，因为有人将替米考星倒在饲料上。

侵入性检查包括尸检、采血或屠宰检查。

尸检率取决于猪群：如果猪场不确定死亡原因，他们会对任意猪进行尸检。

为诊断目的进行尸检：

• 选择一些发烧的猪（大于或等于39.7）进行尸检。在访问期间标记的猪可能是候选者。
• 死猪并没有多大价值。他们往往身体状况不佳，并患有慢性病。
• 你需要一个坚固、可清洗的台面、一把锋利的切骨刀（不是手术刀）、手套，如果收集样品，还需要：袋子、酒精和打火机。
• 顺序和卫生至关重要：
  • 首先打开胸腔，确保肺部不受污染
  • 然后是大脑
  • 然后是肠道，并按此顺序。

如果您首先检查了肠道，你将在所有其他组织中找到肠道内容物。

图2：为避免从大脑中采集样本时交叉污染，尸检时应严格遵守顺序，并使用火焰灭菌（和冷却）的坚固刀打开颅骨，使用火焰灭菌并冷却的镊子/剪刀取出大脑。

样品采集：每个样品必须放在单独的袋子中，以避免交叉污染。必须小心收集，并使用酒精和打火机对设备进行灭菌。

对于组织病理学，将组织固定在福尔马林中：10%福尔马林（1份福尔马林，9份水）。如果福尔马林不可用，可以先用高于70%的乙醇固定，然后在实验室重新固定组织。它并不完美，但总比没有好，总比根本没有任何样品好。

取小块固定（直径不超过2 cm）。用福尔马林或乙醇冲洗肠道，使绒毛固定良好。

根据问题考虑采集何种样本：如果你有大肠杆菌问题，请记住，导致问题的大肠杆菌位于空肠，而不是结肠，因此直肠拭子不是首选样本，可能会提供误导性信息。

将样品运送到实验室

考虑到达实验室需要多长时间。将固定组织和新鲜组织分开。如有可能，冷冻PCR样品。避免使用会破碎的玻璃和会融化的冰块。使用冰袋或冷冻水瓶。将冷却材料用纸包裹或装入袋中，以避免冷凝液泄漏。

组织病理学

通过组织病理学可以观察到人眼不能看到的东西。它有助于解释其他测试的结果，并且通常也可以为我们提供诊断依据。

为组织病理学准备样本的过程过去需要几天时间，但如果需要，现在可以在4小时内完成。

有时我们会发现一些我们没想到会看到的东西。（图3）

细菌学

细菌培养有两个主要原因：

• 识别细菌并进行敏感性测试，以帮助选择要使用的抗生素。
• 使细菌可用于制备自体菌苗。

PCR和ELISA 是非常流行和优秀的诊断工具。PCR可以检测潜在病原体的存在。ELISA试验可以确定动物抗体水平。抗体水平是动物对疫苗或病原体的反应。

这些确实只是简单的诊断测试；他们不能告诉我们猪发病的原因。它它们是信息片段，但不是诊断。有时，你可以从单个测试中获得诊断，但通常我们会收集信息并将其整合以获得诊断。

兽医需要后退一步，观察发生了什么。我们需要获取数据，将数据转化为真实信息，然后将信息转化为可靠的诊断。最后，我们采取一些相关措施，并评估结果，调整措施并再次评估。