临床案例: 反常仔猪

背景：

这是一个自繁自养场，有800头母猪。共有3个分场，场2场3与场1隔开。该场的PRRS为阳性，很稳定但不均匀。所有猪都饲喂稀饲料。

该场场长告诉我们：他养的新生仔猪不正常，有的会死亡，甚至出生后第一天就死了。后备母猪生的仔猪，这种现象更常见。爆发PRRS后，这种情况变得更糟。每窝仔猪的感染率高达20-30%。

我们询问的第一件事是：什么是异常仔猪。检查完这些仔猪后，我们注意到仔猪的表现异常，这和我们第一眼看到的情况一样（图1和图2）。

 

研究情况：

我们把一些仔猪送到西班牙萨拉戈萨兽医学院病理系进行研究。

送去的第一头仔猪出现皮下水肿、肝脏血浆性囊肿（图3和图4）。

图3. 皮下水肿

图4. 肝脏血浆性囊肿

 

可视病变：

• 腹部适度膨胀、肠道胀气，但肠道粘膜没有明显变化。其他组织也没有明显变化。
   

微观症状：
 

• 肝脏：肝小叶内的肝细胞分裂、气球样变，呈弥散性分布，肝细胞损失显著。
• 心脏：心内膜多灶性出血，冠状动脉的单核炎症细胞浸润。心肌炎和心肌细胞坏死。
• 肠道：肠绒毛淋巴管扩张，单核细胞渗入绒毛和粘膜下层。
• 大脑：血管周围白细胞聚集，形成套状。

仔猪1心肌炎

仔猪2心肌炎

离散肝细胞的气球样变

离散肝细胞分裂

 

病原诊断：

• 肝细胞退化、消失、分裂解体，出现心肌炎。

基于这些发现，选取窝内表现异常和正常的仔猪，进行生化分析。

	异常仔猪 1	异常仔猪 2	异常仔猪t 3	异常仔猪 4	正常仔猪 1	正常仔猪 2	正常仔猪 3
ALB	0	0	0	0.4	2.5	1.3	2.5
ALT	60	47	56	60	63	27	28
BIL	0.4	0.4	0.4	0.5	0.4	0.5	0.9
BUN	8	11	12	7	7	4	9
CRE	1.3	1.2	0.6	0.5	0.5	1	0.7
TP	3.2	4.4	4	4.5	6	4.9	5.3
GLOB	0	0	0	0	3.5	3.6	2.8

ALB (白蛋白)、ALT (谷丙转氨酶)、 BIL (胆红素)、BUN (尿素)、CRE (肌酸酐)、TP (总蛋白)、GLOB (球蛋白)

快速分析结果表明：白蛋白和球蛋白浓度为0或接近0。图中列出了这些猪蛋白的整体情况，它们的浓度都非常低。

异常仔猪1

异常仔猪2

异常仔猪3

 

界别诊断：

• 2004年，在澳大利亚兽医杂志上，Steven McOrist博士和他的兽医团队定义了一种感染新生仔猪的综合征，它主要引发以下症状：
  • 死胎或弱仔。
  • 仔猪头部和胸部皮下水肿。
  • 某些仔猪全身出现皮下水肿，被称为“果冻仔猪”。

该图由Steven McOrist博士提供

 

• 2007年，Kirkland博士等人分离出引起猪心肌炎（PMC）的病毒。它是黄病毒属中的一种疫病毒。
• 它能引起以下症状：
  • 非化脓多灶性心肌炎，一些病例中还出现肌坏死。
  • 二次充血性心力衰竭。
  • 头骨皮下水肿，胸腔有渗出液。
  • 肝脏没有损伤。

这种病被称为仔猪心肌炎综合征，是由Bungowannah病毒引起的。

Bungowannah病毒也属于瘟病毒属（像BVD病毒），在很多病例中，不同的瘟病毒之间有交叉免疫反应。由于Bungowannah病毒是疑似病毒，所以要求对这些仔猪进行BVD分析，但结果为阴性。

注意：异常仔猪白蛋白和球蛋白的含量非常低，而ALT含量是正常仔猪的两倍以上。其中白蛋白是在肝脏中合成的，占整个血清蛋白的35-50%。

我们对血清中蛋白不足的问题进行了深入研究。原因如下：

• 肾炎、肾病和肾小球病(BUN 和 CRE升高)
• 饥饿、营养不良、慢性胃肠病。
• 肝病、肝坏死、肝炎（ALT 和 ALP升高）
• 酒精中毒

要注意：本文中猪场用的料是液体饲料。

这种饲料的蛋白来源之一是啤酒酵母。

这种酵母的酒精浓度是2.6º，妊娠期每头猪每天饲喂两公斤的酵母。

因此我们认为：酒精可能对母猪妊娠有影响？

在人类医学中，有一种综合征叫“胎儿酒精综合征”(FAS)。

• 该综合征是1973年在美国诊断出的
• 由母亲在妊娠期间饮用酒精所引起
• 它会引起新生儿：
  • 胎儿生长发育差
  • 肌张力下降并且表现为不协调
  • 心智发展迟缓
  • 心脏异常
  • 头部和面部的结构改变

 

补救措施：

基于此，我们怀疑仔猪的症状是由后备母猪引起的，因此我们不再饲稀饲料（液体饲料），这类饲粮对猪群的影响很大。在分娩期和妊娠期都采食这种饲料的多产母猪，习惯于这种饲料，因此对饲料酒精度的忍耐力较好。

从猪的饲粮中去除酵母6个月后，异常仔猪的现象消失了。

 

结论：

基于以上观点，我们总结出一种新的猪综合征：

猪胎儿酒精综合征

• 病因：摄入有毒的酒精。
• 发病机理：通过饲喂含有酵母或含有大量酒精成分的饲料感染怀孕的后备母猪。
• 临床症状：新生仔猪体内外先天异常，尤其是心脏和肝脏。
• 生物化学：低蛋白血症，ALT升高。
• 宏观症状：皮下水肿和状态改变。
• 微观症状：
  • 肝脏： 肝小叶内的肝细胞分裂、气球样变，呈弥散性分布，肝细胞损失显著。
  • 心脏： 心内膜多灶性出血，冠状动脉的单核炎症细胞浸润。心肌炎和心肌细胞坏死。
     
• 鉴别诊断：
   
  • 亲本遗传
  • 缺乏VB
  • 肠道蛋白损失
  • 猪心肌炎综合征
  • 携带肾小球病变的肾衰竭
     
• 诱因：主要是在怀孕期最后几个月摄入酒精，后备母猪比经产母猪更敏感。
• 诊断：仔猪皮下水肿、肝脏和心脏有病变。生物化学：血白蛋白减少。
• 治疗：
  • 去除引起问题的毒素
  • 补充VB12
  • 保护肝脏
  • 日粮中增加蛋氨酸比率